HSLRP - Hospital São Luiz Rede D'Or Ribeirão Preto (SP) — Prova 2021
Mulher de 69 anos, previamente HAS e com histórico de constipação funcional de longa data, procura avaliação clínica por quadro de febre e dor em abdome inferior esquerdo há 2 dias. Última evacuação há um dia, em pequena quantidade, com piora da dor ao evacuar, com presença de pequena quantidade de sangue vivo nas fezes. Nega vômitos, refere mal estar e náuseas associadas. Ao exame, apresenta-se febril, corada, hidratada, anictérica, aparelhos cardiovascular e respiratório sem alterações exceto FC 90 bpm, abdome plano, com dor a palpação em fossa ilíaca esquerda, descompressão brusca negativa em fossa ilíaca esquerda, e massa palpável de aproximadamente 2cm de diâmetro na fossa ilíaca esquerda com dor de forte intensidade à palpação desta. Feito TC, que evidenciou inflamação em cólon descendente distal e sigmoide, com divertículos e abscesso de 2cm de diâmetro em sigmoide, sem sinais de líquido ou ar em cavidade abdominal. Qual a hipótese diagnóstica mais provável?
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