Diverticulite Aguda: Diagnóstico e Manejo Inicial

AMP - Associação Médica do Paraná — Prova 2024

Enunciado

Paciente masculino, 65 anos, dá entrada no pronto socorro com queixa de dor abdominal em flanco esquerdo com 24 horas de evolução. Relata constipação desde o dia anterior com diminuição da eliminação de flatos. Relata ter realizado colonoscopia há 10 meses com achado de doença diverticular. Apresenta-se levemente taquicárdico e desidratado. Normotenso e afebril. O exame físico mostra um abdome globoso, tenso e doloroso a palpação em fossa ilíaca esquerda, com descompressão dolorosa neste local. Em relação a este caso clínico, analise as assertivas abaixo classificando-as em verdadeiro (V) ou falso (F).(  ) Este paciente deve ser submetido a colonoscopia durante o internamento para descartar obstrução mecânica por neoplasia colorretal.(  ) Espera-se, como achado laboratorial para este paciente, leucocitose e aumento de provas de atividade inflamatória, porém sem alteração da função renal(  ) A correção dos distúrbios hidroeletrolíticos com soluções cristaloides é a primeira atitude a ser realizada no tratamento deste paciente.(  ) A ultrassonografia de abdome é o exame mais indicado para este paciente após a correção hidroeletrolítica.(  ) A ausência de história de exteriorização retal de sangue descarta o diagnóstico de complicação de doença diverticular e leva para hipótese diagnóstica de câncer colorretal. Assinale a alternativa correta.

Alternativas

1. A) V – F – F – V – F.
2. B) F – F – V – F – F.
3. C) V – F – V – V – V.
4. D) V – V – V – F – V.
5. E) F – V – F – F – F.

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