Diverticulite Aguda: Manejo Clínico e Quando Operar

UFCG/HUAC - Hospital Universitário Alcides Carneiro - Campina Grande (PB) — Prova 2019

Enunciado

Paciente do sexo masculino, 45 anos, deu entrada na emergência do hospital, queixando- se de dor de moderada a forte intensidade, em hipogástrio, associada a febre, disúria e ausência de eliminação de fezes e flatos. Ao exame físico, tem dor a palpação profunda, em hipogástrio e fossa ilíaca esquerda, com abdomên distendido, sem sinal de irritação peritoneal. Leucócitos 14500 (7 bastões e 56 Segmentados). RX de abdômen, demonstrando gás na ampola retal, com dois níveis hidroaéreos. Qual a sua conduta?

Alternativas

  1. A) Cirurgia de apendicectomia e antibiótico.
  2. B) Antibioticoterapia domiciliar – ciprofloxacina.
  3. C) Exenteração pélvica.
  4. D) Tratamento clínico com antibiótico (cirpofloxacina e metronidazol) inicialmente, caso ocorra piora clínica, ou paciente evolua para peritonite, indicar cirurgia.
  5. E) Reto- Sigmoidectomia com anastomose coloanal.

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