DIU Hormonal: Usos Além da Contracepção

INEP Revalida - Exame Nacional de Revalidação de Diplomas Médicos — Prova 2024

Enunciado

A inserção e a retirada do dispositivo intrauterino (DIU) faz parte da carteira de serviços da atenção primária à saúde. Acerca desse dispositivo, assinale a opção correta.

Alternativas

1. A) O Ministério da Saúde não recomenda a inserção do DIU por enfermeiros.
2. B) A inserção do DIU é contraindicada após o procedimento de aborto devido ao risco de infecção.
3. C) O DIU de cobre pode ser inserido, como um anticoncepcional de emergência, em até 7 dias a partir do coito sem proteção.
4. D) O DIU hormonal pode ser usado para controle de sangramento uterino anormal, para redução da dismenorreia e como método contraceptivo.

Pérola Clínica

DIU hormonal (levonorgestrel) → contracepção, ↓ sangramento uterino anormal, ↓ dismenorreia.

Resumo-Chave

O DIU hormonal, como o sistema intrauterino de levonorgestrel, é uma opção versátil não apenas para contracepção de longo prazo, mas também para o manejo de condições ginecológicas comuns, como sangramento uterino anormal e dismenorreia, devido à sua ação local no endométrio.

Contexto Educacional

O dispositivo intrauterino (DIU) é um método contraceptivo reversível de longa duração (LARC) altamente eficaz, amplamente disponível na atenção primária à saúde. Existem dois tipos principais: o DIU de cobre, que atua por reação inflamatória local, e o DIU hormonal (levonorgestrel), que libera progestágeno localmente. A compreensão de suas indicações e contraindicações é fundamental para a prática clínica. O DIU hormonal, além de ser um excelente contraceptivo, possui importantes indicações terapêuticas. Ele é eficaz na redução do sangramento uterino anormal (menorragia) e da dismenorreia, melhorando significativamente a qualidade de vida de muitas mulheres. Sua ação local no endométrio minimiza os efeitos sistêmicos, tornando-o uma opção segura para diversas pacientes. A inserção do DIU é um procedimento que pode ser realizado por médicos e enfermeiros capacitados na atenção primária, conforme as diretrizes do Ministério da Saúde, aumentando o acesso à contracepção. É importante ressaltar que a inserção pós-aborto não é contraindicada por risco de infecção, desde que não haja sinais de infecção ativa, e o DIU de cobre é um método de contracepção de emergência eficaz.

Perguntas Frequentes

Quais são as principais indicações do DIU hormonal?

O DIU hormonal é indicado para contracepção de longo prazo, tratamento de sangramento uterino anormal, redução da dismenorreia e proteção endometrial em terapia de reposição hormonal.

O DIU de cobre pode ser usado como contracepção de emergência?

Sim, o DIU de cobre é o método de contracepção de emergência mais eficaz, podendo ser inserido em até 5 dias (ou até 7 dias em algumas diretrizes) após o coito desprotegido.

Enfermeiros podem inserir o DIU na atenção primária?

Sim, no Brasil, o Ministério da Saúde recomenda e capacita enfermeiros para a inserção e retirada do DIU na atenção primária, ampliando o acesso a este método contraceptivo.

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