UFAL/HUPAA - Hospital Universitário Prof. Alberto Antunes (AL) — Prova 2020
Assinale a alternativa correta sobre os distúrbios funcionais do tubo digestivo, segundo os critérios de Roma:
Distúrbios funcionais digestivos pediátricos → influenciados por fatores psicossociais e dinâmica familiar.
Os distúrbios funcionais do tubo digestivo em crianças, definidos pelos Critérios de Roma, têm uma etiologia multifatorial, incluindo fatores psicossociais e ambientais, como a dinâmica familiar e a ordem de nascimento.
Os distúrbios funcionais do tubo digestivo (DFTDs) são condições comuns na pediatria, caracterizadas por sintomas gastrointestinais crônicos ou recorrentes sem uma causa orgânica identificável. Os Critérios de Roma IV são a ferramenta padrão para sua classificação e diagnóstico, auxiliando na padronização da pesquisa e prática clínica. A prevalência é alta, afetando uma parcela significativa de crianças e adolescentes. A fisiopatologia dos DFTDs é multifatorial, envolvendo a interação complexa entre o eixo cérebro-intestino, dismotilidade, hipersensibilidade visceral, microbiota intestinal e fatores psicossociais. O diagnóstico é clínico, baseado nos critérios de Roma, após exclusão de doenças orgânicas. É fundamental uma abordagem biopsicossocial, considerando o impacto do ambiente familiar e do estresse. O tratamento é individualizado e pode incluir modificações dietéticas, probióticos, medicamentos sintomáticos e, crucialmente, intervenções psicossossociais, como terapia cognitivo-comportamental e manejo do estresse familiar. O prognóstico é variável, mas a compreensão dos fatores de risco, como a dinâmica familiar (filhos mais novos, pais separados), é vital para uma abordagem terapêutica eficaz e para a educação dos pais.
Os Critérios de Roma IV classificam diversos distúrbios, como regurgitação do lactente, cólica infantil, constipação funcional, diarreia funcional, dor abdominal funcional e síndrome do intestino irritável.
Fatores como estresse familiar, ansiedade dos pais, eventos traumáticos, dinâmica familiar e características de personalidade da criança podem modular a percepção da dor e a manifestação dos sintomas gastrointestinais.
Os Critérios de Roma fornecem uma base padronizada para o diagnóstico desses distúrbios, baseados em sintomas específicos e sua duração, ajudando a evitar exames desnecessários e a guiar o tratamento.
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