Distúrbios Acidobásicos: Diagnóstico de Acidose Mista

UEM - Hospital Universitário de Maringá (PR) — Prova 2016

Enunciado

Um adolescente inconsciente é admitido na sala de emergência, sua mãe informa que o paciente é diabético e que após brigar com a namorada deixou de utilizar a sua dose diária de insulina. Foi encontrado ao lado do paciente um frasco vazio de clonazepam. Na avaliação inicial foi observado Glasgow de 8; frequência cardíaca de 130 bpm; PA = 90 x 50 mmHg; desidratado; sem deficit motor evidente. Exames iniciais no sangue arterial: pH= 7,02; pCO₂ = 28 mmHg; pO₂ = 91 mmHg; HCO₃ = 8 mEq/L; Na = 144 mEq/L; K = 6,0 mEq/L; Cl = 100 mg/dl. Assinale a alternativa que indica diagnóstico do distúrbio acidobásico apresentado:

Alternativas

1. A) Acidose respiratória pura com ânion-gap alargado.
2. B) Acidose metabólica pura com ânion-gap normal. 
3. C) Acidose metabólica pura com ânion-gap alargado.
4. D) Alcalose respiratória compensada com acidose metabólica.
5. E) Acidose mista, com ânion-gap alargado.

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