Histopatologia das Distrofias de Córnea: Guia Prático

CBO Teórico-Prática - Prova de Imagens da Oftalmologia — Prova 2013

Enunciado

Quatro pacientes submetidos a transplante de córnea penetrante tiveram suas córneas enviadas para estudo histopatológico. A figura abaixo, apresenta essas quatro córneas e a legenda indica o corante utilizado na análise. - A córnea 1 é de um paciente de 50 anos de idade, com baixa acuidade visual progressiva em ambos os olhos. Nenhum dos seus três irmãos apresenta a doença - A córnea 2 é de um paciente de 28 anos e apresenta ruptura das membranas basal e de Bowman, com tecido fibroso interposto entre elas - A córnea 3 pertence a um paciente de 68 anos de idade, portador de glaucoma crônico de ângulo estreito, submetido à facectomia complicada há 1 ano - A córnea 4 pertence a um paciente que apresenta embaçamento visual e episódios recorrentes de dor ocular. Três dos seus quatro irmãos apresentam quadros clínicos semelhantes É correto afirmar que:

Alternativas

1. A) O paciente 1 é portador de distrofia estromal macular e as estruturas coradas em azul correspondem a glicosaminoglicanos.
2. B) O paciente 2 apresenta degeneração marginal de Terrien e a baixa visão induzida pelo astigmatismo irregular foi, provavelmente, o motivo do transplante.
3. C) O paciente 3 poderia ter sido submetido a transplante de córnea lamelar anterior como alternativa ao transplante penetrante.
4. D) O paciente 4 pode ser portador de distrofia da membrana basal do epitélio e as estruturas abaixo do epitélio, coradas em violeta, correspondem a material amiloide.

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