CBO Teórica 2 - Prova de Especialidades da Oftalmologia — Prova 2018
Entre as distrofias que acometem a porção anterior da córnea, qual a mais frequente?
Distrofia de Cogan = distrofia anterior mais comum + erosões epiteliais recorrentes.
A Distrofia de Cogan (EBMD) é caracterizada por alterações na membrana basal que impedem a adesão firme do epitélio, gerando erosões dolorosas e baixa visual.
As distrofias anteriores afetam o epitélio e a membrana de Bowman. A de Cogan é disparadamente a mais comum na prática clínica, muitas vezes subdiagnosticada. A fisiopatologia envolve uma membrana basal epitelial redundante e espessada que se projeta para o epitélio. O tratamento foca na lubrificação ocular intensa e, em casos de erosões frequentes, pode-se utilizar lentes de contato terapêuticas, desbridamento epitelial ou ceratectomia fototerapêutica (PTK).
É também conhecida como distrofia de membrana basal epitelial (EBMD) ou distrofia em mapa-ponto-impressão digital (Map-Dot-Fingerprint).
Muitos são assintomáticos, mas o sintoma clássico é a dor ocular aguda, geralmente ao acordar, causada por erosões epiteliais recorrentes.
O diagnóstico é clínico, através da biomicroscopia com luz de fenda, que revela linhas geográficas (mapas), microcistos (pontos) ou linhas concêntricas (impressões digitais).
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.
Responder questão no MedEvo