Distocia de Ombros: Manobras Contraindicadas e Seguras no Parto

IBC - Instituto Benjamin Constant (RJ) — Prova 2016

Enunciado

Durante a assitência ao período expulsivo do trabalho de parto, o obstreta observou a parada da expulsão fetal após o desprendimento do polo cefálico, diagnosticando distocia bisacromial (ou de ombros). Não obteve sucesso com a primeira manobra realizada (hiperflexão das coxas). Sabendo que várias são as manobras possíveis nesse caso, assinale a alternativa que apresenta uma manobra que é considerada prejudicial e, portanto, é contraindicada.

Alternativas

1. A) Realização de episiotomia ampla. 
2. B) Mudar a posição da paciente para Genupeitoral, ou em 4 apoios.
3. C) Pressão suprapúbica contínua e tração sobre o ombro anterior.
4. D) Tração da cabeça com força adicional, associada à pressão constante do fundo uterino. 
5. E) Reintrodução do polo cefálico à cavidade pélvica e indicação de cesariana.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.