Distocia de Ombros: Manobras Essenciais e Fatores de Risco

SEMUSA (SMS) Macaé — Prova 2023

Enunciado

Paciente multípara, portadora de diabetes mellitus gestacional, chegou na maternidade apresentando período expulsivo de trabalho de parto com 40 semanas de amenorréia. Após o desprendimento do polo cefálico, observa-se que o desprendimento dos ombros não aconteceu, mesmo após terem se passado 30 segundos. Qual a melhor conduta imediata?

Alternativas

1. A) Aguardar 5 minutos para que o desprendimento ocorra de forma natural.
2. B) Aumentar a força de tração sobre a cabeça fetal.
3. C) Solicitar ao auxiliar que realize pressão sob o fundo uterino materno, no mesmo momento em que o obstetra aumenta a tração sobre a cabeça fetal.
4. D) Encorajar os puxos maternos.
5. E) Fazer hiperflexão e abdução das coxas maternas associado a pressão suprapúbica para facilitar o desprendimento dos ombros.

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