Distocia de Ombro: Manobras de Primeira Linha e Manejo
Pontifícia Universidade Católica do Paraná - Campus Curitiba — Prova 2019
Enunciado
Gestante de 21 anos, com gestação de 40 semanas está sendo atendida em seu trabalho de parto. Após a exteriorização da cabeça fetal não houve o desprendimento dos ombros com a tração habitual. Sobre a distocia descrita, assinale a alternativa CORRETA:
Alternativas
A) A situação apresentada é comum e facilmente pode ser prevista quando se analisa os fatores de risco, sendo sempre indicada uma cesariana.
B) Deve-se exercer força vigorosa sobre a cabeça fetal e pescoço com auxílio da manobra de Kristeller.
C) A manobra de Zavanelli deve ser a primeira a ser tentada por um médico experiente, não necessitando analgesia ou tocólise.
D) A manobra de posição de 4 é contraindicada nesse caso, pois torna praticamente impossível qualquer auxílio do médico ao trabalho de parto.
E) A manobra de McRoberts e a pressão suprapúbica são manobras de primeira linha, sendo que a primeira promove retificação do ângulo lombossacro e roda a sínfise púbica em direção cefálica.
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