Distocia de Ombro: Diagnóstico e Manobras Essenciais

Faculdade de Medicina de Marília — Prova 2022

Enunciado

G.F.N., 23 anos, primigesta, IG por ultrassonografia precoce: 40 semanas, DM gestacional, com peso fetal estimado pelo ultrassom de 3850 g. Paciente escontra-se no segundo período do parto. Feto está no plano +3 De Lee, TV: 10 cm, bolsa rota artificial há 2 horas, líquido claro. BCF: 150 bpm. Cardiotocografia com DIP I, com boa variabilidade dos batimentos cardíacos. Relizado fórceps de alívio para desprendimento da cabeça fetal, porém, após o desprendimento, a cabeça retorna um pouco e o ombro anterior não sai. Assinale a alternativa que apresenta corretamente o diagnóstico e primeiras condutas.

Alternativas

1. A) Rotura uterina; manobra de Zavanelli e cesárea de emergência.
2. B) Distocia de ombro; manobra de Mc Robert e pressão suprapúbica.
3. C) Distocia de ombro; já realizar a manobra de Gaskin.
4. D) Distocia de ombro; episiotomia imediata e manobra de Robin I e II.

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