CBO Teórica 2 - Prova de Especialidades da Oftalmologia — Prova 2022
Um paciente apresenta na refração estática -8,00 DE em ambos os olhos e pretende utilizar lentes de contato. Com relação aos óculos, o grau da lente de contato será:
Míopes: Lente de contato é menos negativa que os óculos (↓ poder) devido à distância ao vértice.
Ao aproximar uma lente negativa do olho (movendo-a do plano dos óculos para a córnea), seu poder efetivo aumenta, exigindo uma redução no valor nominal da lente de contato para manter a correção adequada.
A distância ao vértice é o espaço entre a face posterior da lente dos óculos e o ápice da córnea. Na prática oftalmológica, essa distância altera a vergência dos raios luminosos que atingem o olho. Para um míope de -8,00 D, a lente de contato necessária será aproximadamente -7,25 D ou -7,50 D (dependendo da distância exata e disponibilidade comercial), garantindo que o foco da imagem coincida precisamente com a retina sem induzir esforço acomodativo desnecessário.
Clinicamente, a compensação da distância ao vértice deve ser realizada para qualquer prescrição acima de +/- 4,00 dioptrias esféricas, pois a diferença entre o plano do óculos e o plano da córnea torna-se significativa.
A fórmula é Fc = F / (1 - d * F), onde Fc é o poder da lente de contato, F é o poder da lente do óculos e d é a distância ao vértice em metros (geralmente 0,012 m). Para míopes (F negativo), o denominador fica maior que 1, reduzindo o valor final.
Para hipermétropes (lentes positivas), ao aproximar a lente do olho, seu poder efetivo diminui. Portanto, a lente de contato deve ser mais positiva (maior poder) do que a lente dos óculos.
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