Dissecção Aórtica: Sinais, Sintomas e Exames Essenciais

FJG - Fundação João Goulart / SMS Rio de Janeiro — Prova 2016

Enunciado

Paciente masculino, de 67 anos de idade, portador de Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e doença articular degenerativa, queixa-se de dor torácica, em região posterior e interescapular, acompanhada de sudorese, dispneia, hipotensão e rouquidão. Ao exame físico, chama atenção a presença de sopro diastólico irradiado para a borda esternal direita. O paciente evoluiu com episódio de síncope. O ECG mostra Alterações de Repolarização Ventricular (ARV) inespecíficas e ausência de sinais de isquemia aguda. A principal hipótese diagnóstica e os exames complementares mais adequados para confirmá-la, são:

Alternativas

1. A) Dissecção aórtica / ecocardiograma, TC e RM de tórax.
2. B) Dissecção aórtica / RX de tórax e cintilografia pulmonar.
3. C) IAM anterosseptal / curva enzimática e RM de tórax
4. D) Embolia pulmonar / gasometria arterial e espirometria. 

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