Dissecção Aguda de Aorta Tipo A: Diagnóstico e Cirurgia

UNICAMP/HC - Hospital de Clínicas da Unicamp - Campinas (SP) — Prova 2019

Enunciado

Homem, 28a, atendido no pronto-socorro com história de dor precordial de forte intensidade, de início súbito, com irradiação para o dorso há 3 horas. Antecedentes pessoais: síndrome de Marfan. Exame físico: regular estado geral; pulsos: pulso radial direito mais intenso que o radial esquerdo, sudorese fria, PA = 90 x 66 mmHg; FC = 98 bpm; coração: abafamento de bulhas com sopro diastólico em foco aórtico acessório ++/4+. Angiotomografia computadorizada: A CONDUTA É:

Alternativas

1. A) Tratamento cirúrgico por via endovascular. 
2. B) Tratamento clínico com analgesia e reavaliação em 6 horas. 
3. C) Troca da aorta ascendente em caráter de emergência. 
4. D) Tratamento clínico e controle do duplo-produto. 

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