CEOQ - Centro Especializado Oftalmológico Queiroz (BA) — Prova 2020
Sobre os critérios diagnósticos de disquezia em lactentes, assinale a alternativa correta:
Disquezia lactente = choro >10 min antes de evacuação (bem ou mal sucedida) + esforço, sem outra causa.
A disquezia do lactente é um distúrbio funcional comum caracterizado por choro e esforço significativos antes de uma evacuação, que pode ser tanto bem-sucedida quanto mal-sucedida. É importante diferenciá-la da constipação, onde há fezes duras e infrequentes.
A disquezia do lactente é um distúrbio gastrointestinal funcional comum, caracterizado por episódios de choro e esforço intenso antes de uma evacuação, que, paradoxalmente, resulta em fezes de consistência normal ou mole. É uma condição benigna e autolimitada, geralmente resolvida espontaneamente à medida que o lactente amadurece e aprende a coordenar o relaxamento do assoalho pélvico com o aumento da pressão intra-abdominal, um processo de desenvolvimento normal. Os critérios diagnósticos, conforme Roma IV, incluem choro e esforço por pelo menos 10 minutos antes de uma evacuação bem ou mal sucedida, na ausência de qualquer doença orgânica subjacente. É fundamental diferenciar a disquezia da constipação, onde as fezes são duras e infrequentes, e de outras causas de dor abdominal ou dificuldade para evacuar. A maioria dos lactentes com disquezia não apresenta outros problemas de saúde, e o exame físico é normal. O manejo consiste principalmente em tranquilizar os pais e educá-los sobre a natureza benigna e autolimitada da condição. Não são recomendadas intervenções como supositórios, estimulação retal ou laxantes, pois podem interferir no processo natural de aprendizado do lactente e criar dependência. O tempo e o amadurecimento do sistema nervoso entérico são os principais 'tratamentos', e o suporte emocional aos pais é essencial.
Os critérios diagnósticos para disquezia do lactente, conforme Roma IV, incluem choro e esforço por pelo menos 10 minutos antes de uma evacuação bem ou mal sucedida, sem evidência de doença orgânica subjacente.
Não, a disquezia não é constipação. Na disquezia, as fezes são de consistência normal ou mole, e o problema é a falta de coordenação para relaxar o assoalho pélvico e aumentar a pressão intra-abdominal, enquanto na constipação as fezes são duras.
A disquezia é uma condição autolimitada e não requer tratamento específico. A conduta principal é tranquilizar os pais e educá-los sobre a natureza benigna do quadro, evitando intervenções desnecessárias como supositórios ou laxantes.
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