HUSE - Hospital de Urgência de Sergipe Gov. João Alves Filho — Prova 2020
O dispositivo intrauterino de cobre apresenta poucas contraindicações. É considerada uma contraindicação:
Câncer de endométrio = Contraindicação absoluta para DIU de cobre.
O DIU de cobre é um método contraceptivo altamente eficaz e com poucas contraindicações. No entanto, a presença de câncer de endométrio é uma contraindicação absoluta, pois o DIU poderia agravar a condição, mascarar sintomas ou interferir no tratamento. Outras contraindicações incluem gravidez confirmada, infecção pélvica ativa e sangramento uterino inexplicado.
O dispositivo intrauterino de cobre (DIU de cobre) é um método contraceptivo de longa duração, reversível e altamente eficaz, amplamente utilizado devido à sua segurança e poucas contraindicações. É uma opção valiosa para muitas mulheres, incluindo aquelas que não podem usar métodos hormonais. No entanto, é fundamental que os profissionais de saúde, especialmente residentes, conheçam suas contraindicações para garantir a segurança e a adequação do método. As contraindicações para o DIU de cobre são geralmente poucas, mas importantes. Entre as contraindicações absolutas, destacam-se a gravidez confirmada ou suspeita, infecções pélvicas ativas (como doença inflamatória pélvica ou cervicite purulenta), sangramento uterino inexplicado e a presença de câncer ginecológico, como o câncer de colo de útero ou, como no caso da questão, o câncer de endométrio. A inserção do DIU em um útero com câncer de endométrio pode agravar a condição, mascarar sintomas ou dificultar o tratamento oncológico. É importante diferenciar contraindicações absolutas de relativas ou de condições que não impedem o uso do DIU. Por exemplo, um histórico de abortamento espontâneo, síndrome dos ovários policísticos ou doença inflamatória pélvica tratada há mais de três meses não são contraindicações para o DIU de cobre. O conhecimento preciso dessas nuances é crucial para a prática clínica e para a segurança da paciente.
As contraindicações absolutas incluem gravidez confirmada ou suspeita, infecção pélvica ativa (como DIP ou cervicite purulenta), sangramento uterino inexplicado, câncer de colo de útero ou endométrio, e malformações uterinas que distorcem a cavidade.
O câncer de endométrio é uma contraindicação porque a inserção do DIU pode potencialmente disseminar células cancerígenas, dificultar o diagnóstico ou monitoramento da doença, e interferir com o tratamento oncológico.
Um histórico de DIP tratada há mais de 3 meses geralmente não é uma contraindicação para o DIU de cobre. No entanto, uma DIP ativa ou recente (nos últimos 3 meses) é uma contraindicação absoluta.
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