HEDA - Hospital Estadual Dirceu Arcoverde (PI) — Prova 2017
Um paciente de cinquenta anos de idade foi internado em uma enfermaria, havia três meses, por dispneia associada a tosse seca toda noite. Esse quadro tende a melhorar vinte minutos após o paciente assumir posição ortostática. O paciente não apresenta antecedentes mórbidos na história patológica pregressa. O exame físico mostrou PA de 170 x 95 mmHg, frequência cardíaca de 112 bpm e saturação de oxigênio, ao ar ambiente, de 89%. Foi identificado sopro sistólico em foco mitral com a presença de B3, diminuição do murmúrio vesicular e sibilos em ambas as regiões infraescapulares. As extremidades da paciente não apresentam edema. Identificou-se, na radiografia de tórax, derrame pleural bilateral e aumento da cavidade cardíaca. Com relação a esse caso clínico, julgue os itens a seguir. I. Esse paciente deve ser submetido a toracocentese para se investigar a ocorrência de síndrome de derrame pleural. II. A história clínica desse paciente indica que ele apresenta dispneia paroxística noturna. III. A ausculta cardíaca do paciente não caracteriza presença de ritmo de galope em três tempos. IV. O nível de 89% para saturação de oxigênio ao ar ambiente indica que a PaO2 da paciente apresenta menos de 60 mmHg, bem como quadro de insuficiência respiratória. Analise os itens abaixo e assinale CORRETA:
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