Manejo da Dispneia em Fibrose Pulmonar Terminal: Opioides

Faculdade de Medicina Nova Esperança — Prova 2023

Enunciado

Mulher de 72 anos de idade com fibrose pulmonar idiopática em estágio terminal. Sua capacidade funcional é 0; está acamada e recebendo assistência domiciliar em regime de home care. Utiliza cronicamente oxigênio por cateter nasal, 4l/min., e com saturação de O₂ no sangue arterial de 94%. Ela se queixa de dispneia contínua e intensa que piorou nos últimos 2 meses. Ao exame físico apresenta demais paramentos normais, exceto uma frequência respiratória de 25 irm. Não há evidência de infecção ou qualquer processo pulmonar agudo. Das intervenções descritas abaixo, qual o primeiro passo razoável na melhora do desconforto dessa paciente?

Alternativas

  1. A) Salbutamol inalatório e ou xarope.
  2. B) Codeína.
  3. C) Aumentar o oxigênio para 8L/min.
  4. D) Lorazepam.
  5. E) Morfina nebulizada.

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