Displasia Broncopulmonar: Diagnóstico e Fisiopatologia
MedEvo Simulado — Prova 2026
Enunciado
Um recém-nascido do sexo masculino, com idade gestacional de 27 semanas e peso de nascimento de 950g, apresentou síndrome do desconforto respiratório ao nascer, necessitando de administração de surfactante e ventilação mecânica invasiva por 10 dias. Atualmente, o lactente encontra-se com 36 semanas de idade pós-menstrual e permanece em uso de cateter nasal de oxigênio a 0,5 L/min para manter a saturação de oxigênio entre 91% e 95%. Ao exame físico, apresenta frequência respiratória de 65 incursões por minuto e leves retrações intercostais, com ausculta pulmonar livre de ruídos adventícios. Sobre o quadro clínico descrito e as principais complicações da prematuridade, assinale a alternativa correta.
Alternativas
A) O diagnóstico de Displasia Broncopulmonar (DBP) é definido pela necessidade de oxigênio suplementar por pelo menos 28 dias, com a classificação de gravidade realizada às 36 semanas de idade pós-menstrual; sua histopatologia atual é marcada por simplificação alveolar.
B) Para reduzir a incidência de Displasia Broncopulmonar e melhorar o prognóstico visual, a administração de corticoides inalatórios deve ser iniciada de forma rotineira na segunda semana de vida em todos os prematuros com peso inferior a 1.000g.
C) A restrição hídrica rigorosa (abaixo de 100 mL/kg/dia) associada ao uso contínuo de diuréticos de alça, como a furosemida, é a conduta padrão ouro para acelerar o desmame do oxigênio e prevenir o desenvolvimento de hipertensão pulmonar crônica.
D) O rastreamento para Hemorragia Peri-intraventricular deve ser realizado rotineiramente via ultrassonografia transfontanelar no 14º dia de vida, momento que representa o pico de incidência de sangramento da matriz germinativa em prematuros extremos.
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