Dispepsia Funcional: Diagnóstico e Manejo Terapêutico

HPEV - Hospital Professor Edmundo Vasconcelos (SP) — Prova 2025

Enunciado

Mulher, de 54 anos de idade, previamente hígida, comparece ao ambulatório com queixa de dispepsia. Ela se queixava de dor epigástrica contínua, de forte intensidade (7/10) e que piorava com a alimentação, gerando restrição importante da ingesta alimentar. Durante a investigação foi detectado H. pylori, sem outras alterações na endoscopia digestiva alta. Este foi tratado e apresentou controle de cura adequado. Após isto, fez tratamento com omeprazol 20mg pela manhã por mais 12 semanas. Contudo, manteve os mesmos sintomas. Hoje retorna em consulta para seguimento de tratamento. Qual é o diagnóstico mais provável e a conduta que deve ser adotada nesse momento?

Alternativas

1. A) Doença do refluxo gastroesofágico. Aumentar omeprazol para 40mg/dia.
2. B) Gastroparesia. Metoclopramida 10mg antes das refeições.
3. C) Dispepsia funcional. Amitriptilina 25mg/dia.
4. D) Cólica biliar. Iniciar uso de ácido ursodesoxicólico 10 mg/kg/dia

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