Dismenorreia Refratária em Adolescentes: Conduta e Manejo

Universidade Federal de São Paulo - Escola Paulista de Medicina — Prova 2026

Enunciado

Adolescente, 16 anos de idade, relata dismenorreia incapacitante com perda escolar recorrente desde a menarca aos 12 anos de idade. Já fez uso de vários anti-inflamatórios não hormonais, analgésicos e anticoncepcional oral combinado cíclico por 6 meses, com pouca resposta. Nega início de vida sexual. Exame físico: abdome doloroso em hipogástrio. Ultrassonografia abdominal e pélvica sem alterações. Qual é a conduta mais adequada?

Alternativas

1. A) Iniciar progestagênio contínuo.
2. B) Solicitar ressonância magnética abdominal.
3. C) Indicar videolaparoscopia diagnóstica.
4. D) Solicitar tomografia com contraste da pelve.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.