IAMSPE/HSPE - Instituto de Assistência Médica ao Servidor Público - Hospital do Servidor (SP) — Prova 2025
No diagnóstico de dislexia em crianças em fase escolar, qual característica é fundamental para identificar essa condição?
Dislexia = Dificuldade específica em leitura/escrita + Inteligência preservada.
A dislexia é um transtorno específico de aprendizagem de origem neurobiológica, caracterizado por dificuldades na precisão e fluência da leitura, sem déficit intelectual global.
A dislexia é classificada pelo DSM-5 como um Transtorno Específico da Aprendizagem com prejuízo na leitura. Sua fisiopatologia envolve disfunções em áreas temporoparietais e occipitotemporais do hemisfério esquerdo, responsáveis pelo processamento fonológico e reconhecimento visual de palavras. Na prática clínica e educacional, é fundamental diferenciar o atraso escolar global da dislexia. Enquanto o primeiro pode ser causado por fatores psicossociais, pedagógicos ou déficits cognitivos amplos, a dislexia é uma condição intrínseca onde o potencial intelectual do aluno não é refletido em seu desempenho de leitura e escrita. O diagnóstico precoce e a intervenção com métodos fônicos multissensoriais são essenciais para minimizar o impacto acadêmico e emocional na criança.
O diagnóstico de dislexia baseia-se na presença de uma dificuldade persistente e específica nas habilidades de decodificação de palavras, leitura e escrita. O ponto crucial é que essa dificuldade ocorre em crianças que possuem inteligência normal (ou acima da média), acesso a instrução escolar adequada e ausência de déficits sensoriais (visuais ou auditivos) primários que expliquem o quadro. É um transtorno do neurodesenvolvimento com base em déficits no processamento fonológico.
Não. Pelo contrário, um dos critérios diagnósticos para dislexia é justamente a preservação do desempenho cognitivo geral. Se uma criança apresenta dificuldades de leitura decorrentes de um comprometimento intelectual global (baixo QI), o diagnóstico correto seria Deficiência Intelectual, e não Dislexia. A dislexia é um transtorno 'específico', o que significa que o prejuízo é circunscrito a áreas específicas da aprendizagem.
Os sinais incluem dificuldade em aprender rimas, demora em associar letras aos seus sons (grafema-fonema), leitura silabada e lenta, erros ortográficos persistentes (trocas, omissões ou inversões de letras) e forte resistência a atividades que envolvam leitura em voz alta. Frequentemente, a criança demonstra boa compreensão oral, mas não consegue traduzir essa capacidade para a linguagem escrita.
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