Amiodarona e Tireoide: Monitoramento da Função Tireoidiana

SES-PB - Secretaria de Estado de Saúde da Paraíba — Prova 2022

Enunciado

Homem de 70 anos com antecedentes de insuficiência cardíaca e doença arterial coronária com diagnóstico de taquicardia ventricular não sustentada. Há 30 dias, foi submetido a implante de um cardiodesfibrilador implantável (CDI) e iniciado amiodarona. Vem para consulta queixando-se de fadiga, palpitações, edema e ganho de três quilos. O CDI foi analisado e demonstrou frequentes taquicardias ventriculares não sustentáveis. Nos exames laboratoriais revelaram nível de tiroxina livre de 2,0 ng/dl (normal: 0,8-1,8), nível total de triiodotironina (T3) de 55 ng/dl (normal: 60-181) e nível do hormônio estimulador da tireoide de 4,3 µU/ml (normal: 0,5-4,7). Qual dos seguintes passos seria mais apropriado no manejo da anormalidade da função tireoideana?

Alternativas

1. A) Medir o nível de imunoglobulina estimuladora da tireoide.
2. B) Começar metimazol 10 mg diariamente.
3. C) Repetir a função tireoideana em 4 semanas.
4. D) Iniciar liotironina 25 µg duas vezes ao dia.
5. E) Solicitar ultrassom da tireoide com Doppler a cores.

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