Disfunção de DVP em Lactentes: Diagnóstico e Sinais

USP/HCFMUSP - Hospital das Clínicas da FMUSP (SP) — Prova 2024

Enunciado

Paciente feminina de 7 meses, com antecedente de hidrocefalia diagnosticada após o nascimento e portadora de derivação ventrículo peritoneal (DVP), foi trazida ao pronto atendimento por apresentar irritabilidade há uma semana, sonolência há 3 dias e piora dos escapes convulsivos há um dia. Faz uso contínuo de anticonvulsivantes e das vitaminas indicadas para a idade. Ao exame: FC: 85 bpm, FR: 20 ipm; PA: 116x70 mmHg. A seguir, imagens da paciente e dos exames realizados. Assinale a alternativa que descreve corretamente a interpretação clínica e dos exames de imagem apresentados pela paciente. 

Alternativas

1. A) Trajeto adequado; tomografia e clínica compatível com mau funcionamento de DVP. 
2. B) Trajeto adequado; tomografia compatível com a doença de base; clínica sugestiva de intoxicação. 
3. C) Extremidade proximal da DVP mal posicionada na radiografia e na tomografia; clínica sugestiva de estado de mal convulsivo focal.
4. D) Extremidade distal da DVP mal posicionada; tomografia compatível com a doença de base; clínica sugestiva de crises convulsivas deflagradas por dor. 

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.