Disfunção Cognitiva na Esclerose Múltipla: Manejo

Centro Universitário FMABC — Prova 2024

Enunciado

Mulher de 56 anos é avaliada por dificuldades recentes com tarefas no seu trabalho como assistente jurídico, especialmente aquelas que envolvem memória de curto prazo e multitarefa. Ela tem esclerose múltipla e já teve episódios depressivos maiores anteriores, que foram tratados, recorrentemente, com venlafaxina. Outros medicamentos em uso são: acetato de glatirâmer e suplemento de vitamina D. Os sinais vitais são normais. Exame neurológico: ela consegue lembrar apenas um dos três objetos em 3 minutos e recita "o-d-n-u-m" quando solicitado a soletrar "mundo" de trás para frente. A pontuação no PHQ-9 (Questionário de Saúde do Paciente - 9) para depressão é 4, devido a dificuldades de concentração e sono. Nesse momento, o manejo mais adequado é

Alternativas

1. A) aumentar a dose de venlafaxina.
2. B) encaminhar para reabilitação cognitiva.
3. C) iniciara memantina.
4. D) iniciar o metilfenidato.
5. E) trocar a venlafaxina por duloxetina.

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