Disfagia Progressiva: Investigação Urgente para Carcinoma Esofágico

HFASP - Hospital de Força Aérea de São Paulo — Prova 2020

Enunciado

Paciente de 56 anos, previamente hígido apresenta quadro de disfagia rapidamente progressiva. A conduta mais indicada é:

Alternativas

1. A) Solicitar um estudo contrastado do esôfago e prescrever medicação antiácida, pois possivelmente trata-se de uma doença do refluxo gastroesofágico.
2. B) Realização de uma esofagoscopia, com biópsia da área suspeita, para excluir carcinoma.
3. C) Realização de uma esofagoscopia para excluir, endoscopicamente, uma metaplasia gástrica (esôfago de Barrett).
4. D) Radiografia simples de tórax, pois na maioria dos casos trata-se de uma acalásia de natureza chagásica, podendo corresponder a um pródromo de um megacólon assintomático.

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