Discrepância Glicêmica: HbA1c Baixa e Glicemia Alta

UEM - Hospital Universitário de Maringá (PR) — Prova 2016

Enunciado

Senhora de 42 anos, negra, com Diabetes tipo 2 diagnosticada há 5 anos, hipertensão arterial há 10 anos, anemia falciforme e revascularização miocárdica há 2 anos, em uso de metformina 850 mg 2 cp/dia e glibenclamida 5 mg 2 cp cedo e 1 cp de tarde. Exames laboratoriais: Glicemia jejum de 192 mg/dl e glicemia pós-prandial de 140 mg/dl e Hemoglobina glicada (HbAIC): 4,8%. Assinale a alternativa que indica a conduta mais adequada nesse caso:

Alternativas

1. A) Solicitar monitorização das glicemias capilares e frutosamina antes de modificar a conduta. 
2. B) Iniciar insulina NPH ou insulina glargina devido glicemias de jejum elevadas.
3. C) Manter esquema atual, pois a Hemoglobina glicada está dentro da meta.das.
4. D) Pela glicemia elevada somente de manhã, aumentar a dose de glibenclamida para 2 cp de tarde.
5. E) Pela Hemoglobina glicada baixa, reduzir a dose da glibenclamida para 1 cp de manhã.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.