Diretrizes de RCP: Atualizações e Técnicas Essenciais

HSJ - Hospital São José (PR) — Prova 2020

Enunciado

A reanimação cardiopulmonar imediata e adequada é imprescindível para aumentar as chances de sobrevida a uma Parada Cardiorrespiratória (PCR). Segundo as diretrizes mais recentes das American Heart Association (AHA dos EUA), o European Resuscitation Council e o Resuscitation Council (do Reino Unido) qual das seguintes afirmações é falsa:

Alternativas

1. A) Em vítimas adultas de PCR, o correto é que os socorristas apliquem compressões torácicas a uma frequência entre 100 e 120 compressões por minuto.
2. B) Ventilar adequadamente (2 respirações após 10 compressões, cada respiração administrada em 1 segundo, provocando a elevação do tórax.
3. C) Em pacientes com RCP em curso e uma via aérea avançada instalada, recomenda-se uma frequência de ventilação simplificada de 1 respiração a cada 6 segundos (10 respirações por minuto.
4. D) Tem-se dado maior ênfase em RCP de alta qualidade, que utiliza metas de desempenho (com frequência e profundidade de compressão torácica adequadas, permitindo retorno total do tórax entre as compressões, minimizando interrupções nas compressões e evitando ventilação excessiva.
5. E) Em ambiente extra-hospitalar deve-se imediatamente e prioritariamente requisitar socorro e iniciar-se as manobras de reanimação.

Pérola Clínica

RCP: Ventilação 30:2 para socorrista único; via aérea avançada → 1 respiração a cada 6 segundos.

Resumo-Chave

As diretrizes atuais de RCP enfatizam compressões torácicas de alta qualidade (100-120/min, 5-6 cm profundidade, retorno total do tórax, mínimas interrupções) e evitam ventilação excessiva. A relação 30:2 é para BLS sem via aérea avançada; com via aérea avançada, a ventilação é independente das compressões.

Contexto Educacional

A reanimação cardiopulmonar (RCP) de alta qualidade é a pedra angular para aumentar as chances de sobrevida de uma parada cardiorrespiratória (PCR). As diretrizes da American Heart Association (AHA), European Resuscitation Council (ERC) e Resuscitation Council (UK) são atualizadas periodicamente para incorporar as melhores evidências científicas. A ênfase atual recai sobre a qualidade das compressões torácicas, minimizando interrupções e evitando ventilação excessiva, que pode ser prejudicial ao retorno venoso e à perfusão coronariana e cerebral.

Perguntas Frequentes

Qual a frequência e profundidade corretas das compressões torácicas em adultos?

Em vítimas adultas de PCR, as compressões torácicas devem ser aplicadas a uma frequência de 100 a 120 compressões por minuto, com uma profundidade de 5 a 6 centímetros. É crucial permitir o retorno total do tórax entre as compressões.

Qual a relação compressão-ventilação recomendada para um único socorrista em adultos?

Para um único socorrista em adultos sem via aérea avançada instalada, a relação recomendada é de 30 compressões para 2 ventilações. Cada ventilação deve ser administrada em aproximadamente 1 segundo, observando a elevação do tórax.

Como a ventilação é realizada em pacientes com via aérea avançada durante a RCP?

Em pacientes com RCP em curso e uma via aérea avançada instalada (como tubo endotraqueal), as compressões torácicas devem ser contínuas, e a ventilação é realizada de forma assíncrona, com uma frequência de 1 respiração a cada 6 segundos (10 respirações por minuto).

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