CBO Teórica 1 - Prova de Bases da Oftalmologia — Prova 2021
Um aluno de medicina fica surpreso ao observar que, quando fecha o olho esquerdo e coloca um prisma na frente do seu olho direito, a imagem de uma cadeira que está a 5 metros dele se desloca 1 metro para a esquerda.Escolha a alternativa certa a respeito desse enunciado.
Imagem desloca para o ápice → 1m/5m = 20 DP. Deslocamento à esquerda no OD = Base Temporal.
O poder do prisma em dioptrias prismáticas (DP) é a razão entre o deslocamento da imagem (cm) e a distância (m). A imagem sempre se desloca em direção ao ápice.
Os prismas são elementos ópticos fundamentais na oftalmologia, utilizados tanto para diagnóstico quanto para tratamento de desvios oculares (estrabismo). Eles não possuem poder de convergência ou divergência, mas alteram a direção dos raios luminosos. O conceito de dioptria prismática, introduzido por Prentice, padroniza a quantificação desse desvio. Na prática clínica, entender a relação entre a base do prisma e o deslocamento da imagem é essencial para a prescrição correta. Por exemplo, em um paciente com exotropia (desvio para fora), utiliza-se um prisma com base nasal para deslocar a imagem para a fóvea. O cálculo preciso do poder prismático e a correta orientação da base garantem o alinhamento binocular e o conforto visual do paciente.
Uma dioptria prismática (1 DP) é definida como o poder de um prisma que desloca a imagem em 1 centímetro a uma distância de 1 metro. A fórmula é: Poder (DP) = Deslocamento (cm) / Distância (m). No exemplo dado, o deslocamento foi de 100 cm (1 metro) a uma distância de 5 metros, resultando em 100/5 = 20 DP.
A luz que atravessa um prisma é sempre desviada em direção à sua base. No entanto, para o observador, a imagem do objeto parece se deslocar em direção ao ápice do prisma. Portanto, se a imagem de um objeto se desloca para a esquerda quando vista pelo olho direito, o ápice do prisma está apontado para a esquerda (nasal) e a base está para a direita (temporal).
Prismas de vidro são calibrados de acordo com a posição de desvio mínimo, devendo ser posicionados paralelamente ao plano frontal. Já os prismas de plástico (comuns em caixas de prova) são calibrados de acordo com a posição de Prentice, onde uma das faces do prisma deve estar perpendicular ao eixo visual para uma medição precisa.
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