CBO Teórica 1 - Prova de Bases da Oftalmologia — Prova 2010
É correto afirmar sobre a abertura e o fechamento palpebral que:
Abertura = III par (Levantador) + Simpático (Müller); Fechamento = VII par (Orbicular).
O fechamento palpebral ativo é realizado pelo músculo orbicular do olho, inervado pelo nervo facial (VII par), enquanto a abertura é predominantemente pelo levantador da pálpebra (III par).
A fisiologia palpebral depende de um equilíbrio entre forças antagônicas. A abertura é um processo complexo que envolve o músculo levantador da pálpebra superior (inervado pela divisão superior do nervo oculomotor) e o músculo tarsal superior ou de Müller (inervação simpática). O músculo frontal também pode auxiliar na elevação da sobrancelha e, indiretamente, da pálpebra. O fechamento, por outro lado, pode ser reflexo ou voluntário. O músculo orbicular do olho, dividido em porções orbital, pré-septal e pré-tarsal, é o efetor do fechamento e é inervado pelo nervo facial. Lesões no VII par resultam em incapacidade de fechamento, enquanto lesões no III par resultam em ptose palpebral.
O fechamento palpebral ativo é realizado pelo músculo orbicular do olho, que recebe inervação motora do nervo facial (VII par craniano).
O principal é o músculo levantador da pálpebra superior (inervado pelo III par). O músculo de Müller (simpático) e o músculo frontal (VII par) auxiliam no processo.
Ocorre o lagoftalmo, que é a incapacidade de fechar a pálpebra completamente, levando a riscos de ceratite de exposição por falta de lubrificação.
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