Fundhacre - Fundação Hospital Estadual do Acre — Prova 2015
Assinale a alternativa que mostra uma relação INCORRETA:
Ibuprofeno: doses analgésicas/antitérmicas são geralmente menores que anti-inflamatórias; AINEs são contraindicados na dengue.
A alternativa incorreta é que o Ibuprofeno atua como antitérmico e analgésico na mesma dose. Embora seja um AINE com essas propriedades, as doses para analgesia e antipirese são geralmente menores do que as necessárias para um efeito anti-inflamatório pleno. Além disso, AINEs são contraindicados na dengue devido ao risco de sangramento.
A dengue é uma arbovirose de grande impacto na saúde pública, e o manejo sintomático é crucial. A escolha dos medicamentos para dor e febre é um ponto crítico, especialmente para residentes e estudantes de medicina. O Paracetamol é o fármaco de primeira linha devido ao seu perfil de segurança em relação à coagulação, mas sua hepatotoxicidade em doses elevadas é uma preocupação que exige atenção à dosagem máxima diária. Os anti-inflamatórios não hormonais (AINEs), como o Ibuprofeno, são amplamente utilizados para dor e febre, mas sua farmacologia na dengue é um ponto de atenção. Embora o Ibuprofeno atue como antitérmico e analgésico, as doses para esses efeitos são geralmente menores do que as necessárias para um efeito anti-inflamatório significativo. Mais importante, os AINEs são categoricamente contraindicados na dengue devido ao risco de aumentar a permeabilidade vascular e inibir a agregação plaquetária, elevando o risco de hemorragias, que podem ser fatais. É fundamental que profissionais de saúde compreendam as nuances farmacológicas e as contraindicações específicas no contexto da dengue. A correta orientação sobre o uso de medicamentos evita complicações graves e contribui para um manejo seguro e eficaz da doença. A educação contínua sobre esses temas é vital para a prática clínica e para a aprovação em provas de residência.
Os AINEs são contraindicados na dengue devido ao seu efeito antiplaquetário, que pode aumentar o risco de sangramentos, uma complicação grave da doença. Além disso, podem causar irritação gástrica e disfunção renal, agravando o quadro do paciente.
O Paracetamol (acetaminofeno) é o analgésico e antitérmico de escolha para pacientes com dengue, pois não interfere na coagulação sanguínea. No entanto, deve-se ter cautela com a dose total diária para evitar hepatotoxicidade.
Sim, o Paracetamol pode causar hepatite tóxica, especialmente em doses elevadas ou em pacientes com disfunção hepática preexistente ou uso concomitante de álcool. A dose máxima diária recomendada não deve ser excedida para evitar esse risco.
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