Diarreia Crônica Funcional em Crianças: Diagnóstico e Manejo

UFGD/HU - Hospital Universitário de Dourados (MS) — Prova 2020

Enunciado

Paciente de 2 anos e 6 meses de idade apresenta diarreia há 4 meses. A mãe refere hábito intestinal diário de 5 vezes por dia, fezes líquidas a pastosas, com odor pútrido, com muco e restos alimentares mas sem sangue nas fezes. A diarreia ocorre durante o dia e não é acompanhada de sintomas como dor abdominal, vômitos e inapetência. Introdução de proteína do leite de vaca aos 4 meses de idade, glúten aos 6 meses de idade. Escore Z de peso (+1) e de comprimento (-1). Foram realizados exames de investigação com os seguintes resultados: pH fecal 7, Benedict negativo, sudam III negativo, pesquisa de leucócitos nas fezes negativo. Protoparasitológico de fezes negativo. O diagnóstico mais provável e a melhor conduta são:

Alternativas

1. A) enteropatia alérgica, dieta isenta de lactose.
2. B) doença celíaca, dieta isenta de glúten.
3. C) fibrose cística, terapia de reposição de enzimas pancreáticas.
4. D) diarreia crônica funcional, orientações gerais e dietéticas.
5. E) giardíase, iniciar ciclo de 30 dias com probióticos.

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