Diarreia por Clostridioides difficile: Manejo e Tratamento

HPEV - Hospital Professor Edmundo Vasconcelos (SP) — Prova 2019

Enunciado

Paciente foi submetido a gastrectomia total pro adenocarcinoma gástrico, evoluiu no 5º dia de pós-operatório com infecção pulmonar de média gravidade, sendo tratado com ceftriaxone e quinolona prescritos por 12 dias, com boa evolução do quadro infeccioso. No 10º dia de tratamento apresentou diarreia profusa, com cerca de 15 evacuações diárias, febre e comprometimento importante do estado geral. A conduta terapêutica neste momento seria:

Alternativas

1. A) Suspensão dos antibióticos em uso; iniciar vancomicina 125mg, 4 vezes/dia, por 10 dias, por via oral.
2. B) Suspensão dos antibióticos em uso; iniciar vancomicina 500mg, 4 vezes/dia, por 10 dias, via endovenosa + enema de vancomicina 500mg, 4 vezes/dia, por 10 dias.
3. C) Suspensão dos antibióticos em uso; iniciar metronidazol 500mg, 3 vezes/dia, por 10 dias, por via oral.
4. D) Suspensão dos antibióticos em uso e iniciar piperaciclina-tazobactan 3 vezes/dia, por 10 dias, por via endovenosa.
5. E) Suspensão dos antibióticos em uso, observação e manutenção do estado geral.

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