Diarreia Aguda Infantil: Avaliação e Manejo Ambulatorial
Santa Casa de Araçatuba (SP) — Prova 2018
Enunciado
Uma criança de 11 meses, sem antecedentes patológicos significativos, é levada ao pronto socorro com queixa materna de aumento do número normal de evacuações, com sete evacuações líquidas e volumosas nas últimas 24 horas. Mantém boa aceitação alimentar, com maior solicitação do seio materno e tem esquema vacinal completo. Recebeu da escola a informação de que outras 3 crianças da mesma sala apresentaram diarreia nos dias anteriores. Ao exame físico, estranha a aproximação do médico, chora com lágrimas, está acorada, a fralda contém diurese clara e abundante, sem fezes e apresenta o mesmo peso referido pela mãe na última consulta pediátrica de rotina, duas semanas antes do atendimento atual.
Alternativas
A) A criança apresenta uma variação normal do hábito intestinal para a idade e a mãe deve ser tranquilizada.
B) A criança apresenta um quadro de diarreia aguda, de provável etiologia infecciosa, sem complicações e com fatores de proteção para agravo, como a boa aceitação alimentar, a persistência do aleitamento materno e esquema vacinal atualizado, podendo receber alta hospitalar com orientações.
C) A criança apresenta um quadro de diarreia aguda, de provável etiologia infecciosa, com sinais de desidratação ao exame físico e deve ser internada para tratamento.
D) A criança apresenta uma diarreia aguda, mas os achados do exame físico não são compatíveis com a queixa materna e a criança deve ser internada para realização de exames subsidiários.
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