Diarreia Infantil: Plano B de Hidratação e Alimentação

UFRN/HUOL - Hospital Universitário Onofre Lopes - Natal (RN) — Prova 2023

Enunciado

O esquema clássico para o tratamento da diarreia aguda na infância segue três planos de conduta (A, B e C) de acordo com o estado de hidratação da criança. Diante disso,

Alternativas

1. A) a hidratação, no Plano C, deve ser venosa e contempla 2 fases: de expansão (rápida) e de manutenção/reposição, ambas utilizando soro fisiológico e soro glicosado em proporções diferentes.
2. B) deve-se manter, no Plano B, o aleitamento materno, se ainda constar do cardápio, suspender outros alimentos durante o período de reidratação e retornar à alimentação quando a criança estiver hidratada.
3. C) deve-se aumentar, no Plano A, a oferta de líquidos, incluindo o soro de reidratação oral, e suspender a alimentação por período de 4 a 6 horas.
4. D) os Planos A, B e C devem ser realizados nas Unidades Básicas de Saúde, uma vez que o paciente necessita ser reavaliado continuamente.

Pérola Clínica

Plano B diarreia: manter aleitamento materno, suspender outros alimentos durante reidratação, reintroduzir após hidratação.

Resumo-Chave

No Plano B de tratamento da diarreia aguda, que visa corrigir a desidratação leve a moderada, é fundamental manter o aleitamento materno e suspender temporariamente outros alimentos durante a fase de reidratação oral, reintroduzindo-os gradualmente após a criança estar hidratada.

Contexto Educacional

A diarreia aguda na infância é uma das principais causas de morbimortalidade em crianças menores de cinco anos globalmente, sendo a desidratação sua complicação mais grave. O manejo adequado é crucial e segue diretrizes bem estabelecidas, divididas em três planos de tratamento (A, B e C) baseados no grau de desidratação da criança, conforme preconizado pela Organização Mundial da Saúde (OMS) e Ministério da Saúde. O Plano B é indicado para crianças com desidratação leve a moderada. Seu objetivo principal é reidratar a criança utilizando a Terapia de Reidratação Oral (TRO) com Soro de Reidratação Oral (SRO). Durante esta fase, é fundamental manter o aleitamento materno, se a criança ainda mamar, pois o leite materno oferece hidratação, nutrientes e proteção imunológica. Outros alimentos devem ser suspensos temporariamente. Após a reidratação, quando a criança estiver hidratada e tolerando líquidos, a alimentação deve ser reintroduzida gradualmente, com alimentos habituais, em pequenas quantidades e mais frequentemente. A suplementação com zinco também é recomendada para reduzir a duração e a gravidade dos episódios diarreicos, além de prevenir futuros. A educação dos pais sobre sinais de desidratação e manejo domiciliar é vital.

Perguntas Frequentes

Quais são os três planos de tratamento da diarreia aguda na infância?

Os três planos são: Plano A (prevenir desidratação), Plano B (tratar desidratação leve a moderada com SRO) e Plano C (tratar desidratação grave com hidratação venosa).

Qual a importância do aleitamento materno no tratamento da diarreia?

O aleitamento materno deve ser mantido e até intensificado durante a diarreia, pois fornece líquidos, eletrólitos, nutrientes e anticorpos que ajudam na recuperação e previnem a desidratação.

Quando a alimentação deve ser reintroduzida após a reidratação?

A alimentação deve ser reintroduzida assim que a criança estiver hidratada e tolerando líquidos. Deve-se oferecer alimentos habituais, em pequenas quantidades e mais frequentemente, para garantir a recuperação nutricional.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.