Diarreia Aguda Infantil: Manejo e Suplementação de Zinco

Santa Casa de Alfenas - Casa de Caridade (MG) — Prova 2024

Enunciado

No manejo da diarreia aguda na infância assinale a alternativa INCORRETA:

Alternativas

1. A) O uso de antieméticos (ondansetrona) é recomendado para crianças necessitando de hidratação oral e com vômitos persistentes.
2. B) O uso de antibioticoterapia é recomendado crianças com sangue nas fezes e acometimento do estado geral (disenteria).
3. C) O uso de Zinco é recomendado na diarreia persistente em crianças com idade acima de 5 anos.
4. D) Deve ser mantida a alimentação para prevenir a desnutrição e aumentar a ingestão de líquidos para prevenir a desidratação.

Pérola Clínica

Suplementação de Zinco na diarreia é para crianças < 5 anos, não acima.

Resumo-Chave

A suplementação de zinco é recomendada para crianças com diarreia aguda ou persistente, mas a indicação principal e com maior evidência de benefício é para crianças menores de 5 anos, especialmente em regiões com deficiência de zinco. Acima de 5 anos, a evidência é limitada.

Contexto Educacional

A diarreia aguda na infância é uma das principais causas de morbimortalidade em crianças menores de 5 anos globalmente. O manejo adequado visa principalmente prevenir e tratar a desidratação, manter a nutrição e, em casos específicos, utilizar terapias adjuvantes. A hidratação oral é a pedra angular do tratamento, sendo fundamental para repor perdas hidroeletrolíticas. O uso de antieméticos como a ondansetrona pode ser benéfico em crianças com vômitos persistentes que dificultam a hidratação oral, enquanto a antibioticoterapia é reservada para casos de disenteria ou infecções bacterianas específicas. A manutenção da alimentação é crucial para evitar a desnutrição e promover a recuperação intestinal. A suplementação de zinco é uma intervenção importante na diarreia infantil, especialmente em crianças menores de 5 anos, pois reduz a duração e a gravidade dos episódios, além de prevenir recorrências. Sua recomendação acima de 5 anos, no entanto, não possui a mesma força de evidência e não é uma indicação universalmente aceita para diarreia aguda.

Perguntas Frequentes

Quando a ondansetrona é indicada para diarreia em crianças?

A ondansetrona é recomendada para crianças com diarreia aguda que apresentam vômitos persistentes, a fim de facilitar a hidratação oral e reduzir a necessidade de hidratação intravenosa, melhorando a tolerância à SRO.

Em quais casos de diarreia infantil a antibioticoterapia é necessária?

A antibioticoterapia é indicada em casos de disenteria (sangue nas fezes) com acometimento do estado geral, suspeita de infecção bacteriana invasiva ou em situações específicas como cólera, após avaliação clínica.

Qual a recomendação de suplementação de zinco na diarreia infantil?

A suplementação de zinco é recomendada para crianças com diarreia aguda ou persistente, principalmente aquelas menores de 5 anos, para reduzir a duração e a gravidade dos episódios e prevenir futuros, conforme diretrizes da OMS.

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