HOS/BOS - Hospital Oftalmológico de Sorocaba - Banco de Olhos (SP) — Prova 2024
No início de 2018, a Vigilância Epidemiológica (VE) do Estado de São Paulo (ESP) identificou um aumento do número de casos de conjuntivite nesse estado, quando também houve rumores, na imprensa, de uma epidemia de conjuntivite viral na região Nordeste do Brasil. O evento epidêmico foi confirmado pelo diagrama de controle de conjuntivite daquele ano, conforme demonstrado na figura a seguir.(Informe Epidemiológico Tracoma e Conjuntivites Série Histórica 2010 – 2020. Centro de Vigilância Epidemiológica “Prof. Alexandre Vranjac”. Adaptado)Fonte: Sistema de vigilância epidemiológica/CVE/SES/SP. *Dados atualizados em julho de 2022, sujeitos à revisão.Nota: lsup = limite superior; linf = limite inferior. Conforme a ferramenta “diagrama de controle”, elaborada para fins de monitoramento da conjuntivite, esta condição deve ser considerada epidêmica quando a curva mensal ultrapassar:
Epidemia = Curva mensal de casos ultrapassa o limite superior do nível endêmico.
O diagrama de controle epidemiológico é uma ferramenta utilizada na vigilância para monitorar a ocorrência de doenças. Ele define um 'canal endêmico' com limites superior e inferior. Quando a curva de casos mensais de uma doença ultrapassa o limite superior do nível endêmico, a condição é considerada epidêmica, indicando um aumento significativo e incomum na incidência.
A vigilância epidemiológica é um conjunto de ações que proporciona o conhecimento, a detecção ou a prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes de saúde individual ou coletiva, com a finalidade de recomendar e adotar as medidas de prevenção e controle das doenças ou agravos. O diagrama de controle é uma ferramenta fundamental nesse processo. O diagrama de controle, ou canal endêmico, é construído a partir de dados históricos da incidência de uma doença em uma população específica. Ele estabelece um 'nível endêmico' que representa a flutuação esperada de casos ao longo do tempo, com um limite superior e um limite inferior, geralmente calculados com base em percentis ou desvios padrão. Uma condição é considerada epidêmica quando o número de casos observados em um determinado período (geralmente mensal) ultrapassa o limite superior do canal endêmico. Isso indica que a ocorrência da doença está acima do que seria esperado para aquela população e período, sinalizando a necessidade de investigação e intervenção em saúde pública para conter a disseminação.
É uma ferramenta gráfica que permite monitorar a frequência de uma doença ao longo do tempo, comparando a ocorrência atual com a esperada (canal endêmico), facilitando a identificação de surtos e epidemias em saúde pública.
O nível endêmico representa a ocorrência usual ou esperada de uma doença em uma determinada área e período, calculado a partir de dados históricos, e é delimitado por limites superior e inferior que indicam a variação normal.
Um surto é um aumento inesperado de casos de uma doença em uma área geográfica limitada (ex: hospital, escola). Uma epidemia é um aumento de casos em uma área geográfica maior, ultrapassando o limite superior do canal endêmico.
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