TEP: RX e ECG Normais Não Afastam o Diagnóstico

Pontifícia Universidade Católica de São Paulo - Campus Sorocaba — Prova 2021

Enunciado

Luiza, 40 anos, procura a UPA com história de tontura e falta de ar aos pequenos esforços há 1 semana. Refere ainda, dor tipo pleurítica em 1/3 inferior de HTE. Foram realizados radiografia de tórax e ECG normais e liberada há 2 dias atrás, quando foi prescrita dipirona, se necessário e um ansiolítico. Devido a persistência do quadro de dispneia voltou a procurar atendimento médico. Nega hipertensão ou diabetes. Uso de contraceptivo oral desde a última gravidez. Nega tabagismo e etilismo. Ao exame estava afebril, FR= 30irpm e FC= 110bpm. Sat. O2= 88%. Murmúrio vesicular diminuído em bases. Sem edemas e sem empastamento de MMII, pulsos presentes. Coração rítmico, sem sopros. Abdômen: ndn. Assinale a alternativa CORRETA:

Alternativas

1. A) A radiografia de tórax e o ECG realizados anteriormente e normais não afastam diagnóstico de suspeita clínica.
2. B) Neste caso, você esperaria na gasometria arterial, hipoxemia e acidose respiratória ou acidose mista.
3. C) O D-dímero é obrigatório antes do exame de imagem confirmatório.
4. D) Ecocardiografia deve preceder o exame de imagem confirmatório.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.