UNESP/HCFMB - Hospital das Clínicas de Botucatu (SP) — Prova 2023
Em relação aos instrumentos utilizados para o diagnóstico da síndrome de fragilidade, assinale a alternativa correta.
SOF (Study of Osteoporotic Fractures) inclui teste de levantar da cadeira (5x sem apoio) para avaliar força de membros inferiores.
O instrumento SOF (Study of Osteoporotic Fractures) é uma ferramenta de rastreamento para fragilidade que inclui três critérios: perda de peso não intencional, incapacidade de levantar da cadeira 5 vezes sem usar os braços, e baixa energia. O teste de levantar da cadeira avalia a força dos membros inferiores.
A síndrome de fragilidade é uma condição geriátrica caracterizada por diminuição da reserva e resistência a estressores, resultando em vulnerabilidade aumentada a desfechos adversos, como quedas, hospitalizações e morte. É um conceito dinâmico e multifatorial, crucial na avaliação de idosos para otimizar o manejo clínico e prevenir complicações. O diagnóstico da fragilidade é complexo e envolve o uso de instrumentos de rastreamento e avaliação. Entre eles, destacam-se os critérios de Fried (fenótipo de fragilidade), o instrumento SOF (Study of Osteoporotic Fractures) e a escala FRAIL. Cada um possui critérios específicos que abordam diferentes domínios da funcionalidade e saúde do idoso. O instrumento SOF, por exemplo, inclui a avaliação da força dos membros inferiores através do teste de levantar da cadeira 5 vezes sem usar os braços para apoio, além de perda de peso e baixa energia. Já o FRAIL é uma escala mais simples, com itens como fadiga, resistência, deambulação, doenças e perda de peso, mas não incorpora a força de preensão palmar ou o índice de massa corporal como critérios diretos. A velocidade de marcha é um componente importante dos critérios de Fried, mas não do SOF.
O instrumento SOF avalia fragilidade com três critérios: perda de peso não intencional (≥ 5% em 1 ano), incapacidade de levantar da cadeira 5 vezes sem usar os braços e baixa energia (relato de 'muito cansado' na maior parte do tempo).
O teste de levantar da cadeira, presente no SOF, avalia a força e a resistência dos membros inferiores, sendo um indicador importante da capacidade funcional e mobilidade do idoso.
O SOF utiliza perda de peso, levantar da cadeira e baixa energia. O FRAIL (Fatigue, Resistance, Ambulation, Illnesses, Loss of weight) é uma escala mais simples, com 5 itens, que inclui fadiga, resistência (subir 1 lance de escadas), deambulação, doenças e perda de peso.
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