Diagnóstico Laboratorial da Sífilis: Testes Treponêmicos e Não Treponêmicos

UFPR/HC - Complexo Hospital de Clínicas da UFPR (PR) — Prova 2017

Enunciado

O diagnóstico laboratorial da sífilis é dividido em duas categorias: exames diretos e testes imunológicos (treponêmicos e não treponêmicos), sendo que para a escolha dos testes deve-se considerar o provável estágio da sífilis a ser diagnosticado. A respeito do assunto, assinale a alternativa CORRETA.

Alternativas

1. A) Os testes rápidos (treponêmicos) são práticos e de fácil execução. Podem ser realizados com amostras de sangue total colhidas por punção venosa ou por punção digital, e são recomendados somente para realizar investigação de infecção em gestantes. 
2. B) Os testes treponêmicos detectam anticorpos específicos produzidos contra os antígenos do T. pallidum e são os primeiros a se tornarem reagentes, sendo importantes para a confirmação do diagnóstico e para o monitoramento da resposta ao tratamento. 
3. C) Os testes não treponêmicos detectam anticorpos não específicos anticardiolipina para os antígenos do T. pallidum e podem ser qualitativos ou quantitativos. Tornam-se reagentes cerca de uma a três semanas após o aparecimento do cancro duro.
4. D) As amostras com resultado de testes treponêmicos com títulos elevados podem apresentar resultados falso-negativos quando triadas sem uma diluição adicional, devido ao “fenômeno pro zona”, o qual decorre da relação desproporcional entre as quantidades de antígenos e anticorpos presentes, gerando resultados falso-negativos.
5. E) Para o diagnóstico da sífilis, recomenda-se a realização de um fluxograma que inclua teste treponêmico ou teste não treponêmico, sendo que a definição de qual metodologia deverá ser realizada fica a critério do serviço de saúde.

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