Lúpus Eritematoso Sistêmico: Critérios Diagnósticos EULAR/ACR

PSU-AL - Processo Seletivo Unificado de Alagoas — Prova 2025

Enunciado

Mulher, 35 anos de idade, comparece ao ambulatório para investigação de dores articulares persistentes, principalmente em mãos e punhos, há cerca de 6 meses. Relata fadiga constante, emagrecimento não intencional de 3kg, nesse período, e episódios de febre baixa intermitente. Refere aparecimento de manchas avermelhadas no rosto após exposição ao sol e queda de cabelo difusa. Ao exame físico, apresenta artrite em articulações metacarpofalângicas e interfalângicas proximais, além de leve edema nas mãos. Exames laboratoriais prévios mostraram hemoglobina: 11,2g/dL, plaquetas: 120.000/mm³ e leucócitos: 3.800/mm³.Responda de acordo com a European League Against Rheumatism e a American College of RheumatologyEm relação ao diagnóstico mais provável, pode-se afirmar:

Alternativas

1. A) Os achados clínicos e laboratoriais são suficientes para fechar o diagnóstico, prescindindo de qualquer outro exame complementar.
2. B) O anticorpo citrulinado cíclico é capaz de fechar o diagnóstico por ser o anticorpo mais específico, devendo ser solicitado juntamente com o fator reumatoide.
3. C) O anticorpo antinúcleo é o critério de entrada na classificação da doença, devendo, obrigatoriamente, ser positivo para fechar o diagnóstico.
4. D) Os anticorpos anti-DNA de dupla hélice são mais sensíveis que o anticorpo antinúcleo, devendo ser solicitados na ausência deste.

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