Diagnóstico Hipertensão Arterial: MAPA essencial?

Faculdade de Ciências Médicas de Minas Gerais — Prova 2026

Enunciado

Paciente do sexo masculino. 46 anos de idade, assintomático, é encaminhado após aferições de pressão arterial elevadas em consultas de rotina. Nega comorbidades, tabagismo ou uso de medicamentos. Relata que seu pai teve infarto aos 72 anos de idade. Exame físico normal. Pressão arterial média em 3 consultas: 144 x 92 mmHg. Exames laboratoriais: creatinina 0,9 mg/dL, sódio e potássio normais, glicemia de jejum 95 mg/dL, colesterol total 190 mg/dL, HDL 52, LDL 112. Eletrocardiograma: sem alterações.

Alternativas

1. A) Solicitar angiotomografia de coronárias para estratificar risco.
2. B) Iniciar mudanças de estilo de vida e reavaliar em 6 a 12 meses.
3. C) Iniciar tratamento farmacológico de imediato com IECA associado a diurético tiazídico.
4. D) Confirmar o diagnóstico com Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial (MAPA) antes de iniciar qualquer conduta.

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