Diagnóstico de Hipertensão Arterial: Critérios e Conduta

HPEV - Hospital Professor Edmundo Vasconcelos (SP) — Prova 2025

Enunciado

Homem, de 55 anos de idade, comparece a consulta de rotina na Unidade Básica de Saúde. Tem antecedente de dislipidemia. Apresenta aferições de pressão arterial (PA) de 156x88mmHg em consulta médica, sem outras alterações no exame físico. Ele relata que, nos últimos meses, tem sentido dores de cabeça frequentes, especialmente nas manhãs, e que em casa tem variado entre PA sistólica de 150 a 160mmHg e PA diastólica de 95 a 100mmHg. Também menciona que tem se sentido mais cansado e que sua atividade física tem diminuído. Em consulta anterior, há registro de PA de 162x92mmHg. Nega tabagismo e etilismo, seu pai faleceu de infarto aos 67 anos e sua mãe de 78 anos é portadora de diabetes tipo 2. Considerando os valores de PA, qual é a conduta correta nesse momento?

Alternativas

1. A) Há hipertensão arterial, pois há mais de duas medidas de PA maiores que 140x90mmHg em momentos diferentes.
2. B) Não há hipertensão arterial, pois é necessário realizar uma monitorização ambulatorial de pressão arterial (MAPA) para a definição diagnóstica.
3. C) Há hipertensão arterial, pois há pelo menos uma medida de PA maior que 150x90mmHg, medida em consultório.
4. D) Não há hipertensão arterial, pois são necessárias pelo menos três medidas de PA maiores que 160x90mmHg em momentos diferentes.

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