Hepatite B: Diagnóstico, Transmissão e Características Virais

AMS - Autarquia Municipal de Saúde de Apucarana (PR) — Prova 2022

Enunciado

Com relação à hepatite B, assinale a opção CORRETA.

Alternativas

1. A) Uma das formas de transmissão da doença consiste na ingestão de alimentos ou água contaminados.
2. B) Trata-se de doença que pode ser assintomática ou sintomática, não existindo, no entanto, formas fulminantes.
3. C) É uma doença viral, causada por um vírus RNA.
4. D) Exames para o diagnóstico incluem métodos sorológicos e de biologia molecular.

Pérola Clínica

Hepatite B: Vírus DNA, transmissão parenteral/sexual/vertical; diagnóstico por sorologia e biologia molecular (HBV-DNA).

Resumo-Chave

A hepatite B é uma infecção viral causada por um vírus DNA, transmitida principalmente por via parenteral, sexual e vertical. O diagnóstico preciso é feito através de uma combinação de exames sorológicos, que identificam antígenos e anticorpos específicos, e métodos de biologia molecular, como a detecção do HBV-DNA por PCR, que avalia a carga viral.

Contexto Educacional

A hepatite B é uma infecção viral grave do fígado causada pelo vírus da hepatite B (HBV), um vírus DNA da família Hepadnaviridae. Diferente das hepatites A e E, que são transmitidas pela via fecal-oral, a hepatite B é transmitida por contato com sangue e fluidos corporais infectados, incluindo relações sexuais desprotegidas, compartilhamento de agulhas e transmissão vertical de mãe para filho. A doença pode variar de uma infecção assintomática aguda a uma doença crônica que pode levar à cirrose, insuficiência hepática e carcinoma hepatocelular. Existem formas fulminantes, embora raras, que resultam em insuficiência hepática aguda. A prevenção é eficaz através da vacinação. O diagnóstico é crucial e se baseia em uma combinação de marcadores sorológicos (como HBsAg para infecção ativa, anti-HBs para imunidade e anti-HBc para contato prévio) e testes de biologia molecular (detecção e quantificação do HBV-DNA por PCR) para avaliar a replicação viral e monitorar a resposta ao tratamento.

Perguntas Frequentes

Quais são as principais vias de transmissão do vírus da hepatite B?

O vírus da hepatite B é transmitido principalmente por contato com sangue e fluidos corporais infectados, incluindo transmissão sexual, parenteral (compartilhamento de agulhas) e vertical (mãe para filho durante o parto).

Quais exames são utilizados para diagnosticar a hepatite B?

O diagnóstico envolve exames sorológicos para detectar antígenos (HBsAg, HBeAg) e anticorpos (anti-HBs, anti-HBc IgM/IgG, anti-HBe), além de biologia molecular (HBV-DNA por PCR) para quantificar a carga viral.

A hepatite B pode causar formas fulminantes da doença?

Sim, embora menos comum, a hepatite B pode evoluir para uma forma fulminante, caracterizada por insuficiência hepática aguda grave, que pode ser fatal.

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