Hemofilia em Lactentes: Diagnóstico e Exames

HE Jayme Neves - Hospital Escola Jayme dos Santos Neves (ES) — Prova 2024

Enunciado

Lactente, sexo masculino, 1 ano, iniciou quadro de dor em cotovelo esquerdo ao acordar, associada a limitaçao de movimento, sem trauma evidente. Relata episódios de hematomas recorrentes em membros inferioresdesde 6 meses de idade. Ao exame apresenta dor a mobilizaáo passiva e ativa, com dificuldade de extensao do cotovel esquerdo. Demais articulações sem alterações. Presença de 2 hematomas em perna esquerda e um em coxa direita. Nega historico familiar de doenças hemorrágicas. Realizou exames de triagem que evidenciaram: Hemoglobina 11,7 g; Hematocrito 36%; leucograma 7500 com diferencial dentro da normalidade; plaquetas 150 mil; relaçao de Tempo de Tromboplastina Parcial ativada(rTTPa) 2,1; Tempo de protrombina 90%. Teste de mistura a 50% normalizou a rTTPA. Quais exames indicados para esclarecimento diagnostico do caso?

Alternativas

1. A) Dosagem de fator VIII e IX
2. B) Pesquisa de anticoagulante lúpico.
3. C) Teste de agregação plaquetária.
4. D) Mielograma.

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