Endometriose: CA 125 e Ultrassom no Diagnóstico

HU-FMJ - Hospital Universitário da Faculdade de Medicina de Jundiaí (SP) — Prova 2024

Enunciado

Marina, de 28 anos de idade, procurou o ginecologista, queixando‑se de dismenorreia progressiva e dor pélvica crônica que piora durante o período menstrual. Ela relata que tem tentado engravidar por mais de um ano sem sucesso. Na ultrassonografia transvaginal, foi identificado um cisto no ovário direito com aparência ecogênica homogênea, com bordas regulares e com algumas áreas de sombreamento acústico. O estudo Doppler mostrou fluxo vascular periférico ao redor do cisto, mas sem fluxo interno. O médico solicitou um teste de sangue para verificar o nível do CA 125. O resultado retornou com um valor de 90 U/mL, sendo que o intervalo de referência do laboratório é de até 35 U/mL. Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa correta

Alternativas

1. A) Um nível de CA 125 de 90 U/mL confirma o diagnóstico de endometriose.
2. B) O nível de CA 125 de 90 U/mL é específico para endometriose e exclui outras patologias.
3. C) Cistos com essas características ultrassonográficas e padrão Doppler raramente estão associados a níveis de CA 125 de 90 U/mL.
4. D) Marina provavelmente tem câncer de ovário, dado o nível de CA 125 de 90 U/mL.
5. E) A presença do cisto com características sugestivas de endometrioma e nível elevado de CA 125 indica endometriose, mas o diagnóstico definitivo requer avaliação histológica.

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