Doença Celíaca: Diagnóstico e Investigação em Anemia Refratária

HPEV - Hospital Professor Edmundo Vasconcelos (SP) — Prova 2019

Enunciado

Homem, 33 anos de idade, encontra-se em acompanhamento de anemia ferropriva refratária, necessitando de reposição parenteral de ferro a cada 6 meses. Tem como comorbidade hipotireoidismo por Doença de Hashimoto, em uso de levotiroxina 200 mcg/dia. Durante a investigação da etiologia da ferropenia, foram encontrados os seguintes resultados de exames relevantes: Dosagem de lgA normal, anticorpo antitransglutaminase tecidual positivo, anticorpo antiendomísio positivo. O próximo passo da investigação deve incluir:

Alternativas

1. A) Colonoscopia, com biópsia de íleo terminal.
2. B) Endoscopia digestiva alta, com biópsia da segunda porção duodenal.
3. C) Biópsia de medula óssea.
4. D) Retoscopia com biópsia de reto.
5. E) Endoscopia digestiva alta, com biópsia do fundo gástrico.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.