Tosse Crônica em Crianças: Diagnóstico Diferencial Respiratório

FBHC - Fundação de Beneficência Hospital de Cirurgia (SE) — Prova 2016

Enunciado

Menor, 3 anos, com história de tosse há 15 dias, evoluindo com desconforto respiratório na última semana, sem febre. Relato de vômitos pós-tosse nos últimos 2 dias. História familiar positiva para atopia. Mãe fez pré-natal, peso ao nascer 3050 g, Apgar 9/10. Mãe não pegou o teste do pezinho. Recebeu leite materno exclusivo até 6 meses. Dieta atual baseada na dieta familiar. Menor vai à escola, tem bom relacionamento com coleguinhas e leva objetos à boca com frequência. Antecedentes patológicos: um episódio de broncopneumonia aos 2 anos. No momento, menor em regular estado geral, com FR: 54 irpm, retração subcostal, com tempo expiratório prolongado, sibilos inspiratórios, estertores crepitantes em bases. Saturação de 93% em ar ambiente. Baseando-se na história e no exame físico, são possibilidades diagnósticas:

Alternativas

1. A) Crise de asma.
2. B) Aspiração de corpo estranho.
3. C) Pneumonia atípica.
4. D) Pneumonia comunitária em criança com atopia/asma.
5. E) Todas as alternativas estão corretas.

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