Pancitopenia e Febre em Crianças: Diagnóstico Diferencial

Universidade Federal de São Paulo - Escola Paulista de Medicina — Prova 2015

Enunciado

Menino de 6 anos de idade com história de dor nas pernas de forte intensidade há 2 meses, especialmente à noite. No exame físico há artrite em joelho esquerdo, com dor à palpação. A mãe refere febre intermitente há 1 mês, com picos isolados de 38°C a cada 5 ou 6 dias. Os exames laboratoriais mostram:- Hemoglobina 7,7 g/dL, - Hematócrito 25%,- Leucócitos 2.840 /mm3 (bastões 3%; segmentados 22%, linfócitos 68%; monócitos 7%),- Plaquetas 92.000 /mm3, - Proteína C reativa 10 mg/dl,- Anticorpos antinúcleo (FAN) negativo, - Desidrogenase lática 1.625 mg/dl.Qual exame deve ser solicitado para esclarecimento diagnóstico?

Alternativas

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